嬰兒第17週：小心耳朵感染 鼓勵寶寶多說話

寶寶的健康與成長

研究人員相信，這時候的寶寶，已經能夠理解母語中基本的聲音，從這個時候到六個月大，寶寶發展的語言能力，能發出這些聲音。這代表著你可能可以聽到夢寐以求的聲音，像是「爸爸」和「媽媽」， 雖然兒童發展專家說，現在寶寶還不能把這些音節與你聯繫在一起，但聽到這些聲音，仍然讓人雀躍不已。（進一步瞭解寶寶語言發展：寶寶學說話分階段！注意有無語言發展遲緩徵兆）
你可以利用鏡子，或模仿寶寶的表情，鼓勵寶寶開口，寶寶可能也會模仿你，對著寶寶說「爸」，他可能會試著說出來。寶寶發出聲音，或嘗試說出字詞時，做出回應可以讓寶寶瞭解到語言的重要性，並知道做出什麼事，會得到哪些回饋。有助於寶寶的自我發展，因為他開始意識到，說出來的話是會造成改變的。

• 趴著時抬頭 90 度。
• 大笑。
• 瞭解母語中的基本聲音。
• 說出一些簡單的詞，像是「媽媽」 ，但仍然不知道是什麼意思。
• 追蹤 15 公分內的物體，身體轉向 180 度。

寶寶的健康須知

每位醫師都有一套自己的檢查方法。根據個體需求，醫師執行的體格檢查、方式與程序都不太一樣。你可以在檢查過後，告訴醫師寶寶與你在家的生活狀況，包含吃喝拉撒睡，並讓醫師知道寶寶的發育情形，若你打算重返職場，也可以談談相關的照顧方法。

寶寶的需求與發展

你應該知道下列事項：

耳朵感染

耳朵感染也稱為急性中耳炎（Acute otitis media），發生在當病毒、細菌或液體聚積在耳膜後的時候，感染可能會造成腫脹、疼痛，經常會發燒。耳朵感染十分常見，一半以上的嬰兒，在一歲以前都會發生。（延伸閱讀：嬰兒第29週：發燒這樣做 別寵壞寶寶）
耳朵感染的症狀包含：

• 厭食（Anorexia），因為耳朵感染，會使寶寶吞嚥及咀嚼時疼痛。
• 不斷拉扯耳朵。
• 發燒攝氏 38~40 度。
• 若伴隨感冒，耳朵內的壓力，會使寶寶感到疼痛及煩躁不安，尤其是在某些姿勢（如吃東西或躺在床上）下特別不舒服。
• 耳屎可能是黃色、白色或是帶血絲。
• 拉肚子。耳朵感染通常是病毒感染，而這類病毒可能會影響消化系統。（延伸閱讀：嬰兒常見消化問題有哪些？小撇步教爸媽幫寶寶緩解）

醫師通常會開立抗生素給寶寶，避免更嚴重的感染並讓寶寶舒服一些。若寶寶疼痛或發燒，醫師可能會開立乙醯胺酚（Acetaminophen），嬰兒的疾病通常在服藥的兩天內，會逐漸緩解。

• 避免寶寶接觸二手菸，因為菸會影響寶寶的免疫系統。
• 若你還在親餵，請持續下去。研究顯示，親餵的寶寶比較不會耳朵感染。（同場加映：親餵母乳或泡配方奶粉？母乳與配方奶各有好處）
• 確定寶寶已接受預防接種，減少耳朵感染的機會，尤其是肺炎（Pneumonia）及流感疫苗。
• 減少使用奶嘴，有些研究顯示，使用奶嘴會增加耳朵感染的機會。（延伸閱讀：堅持除非不得已才使用！戒奶嘴就不難）nl

扶寶寶起來

若寶寶無法自己起來，那就需要你在看到寶寶滑倒，或是倒在一旁時扶他一把。雖然你不應該嘗試扶新生嬰兒，因為頸部跟背部，都還沒完全發育，但三到四個月大的寶寶是可以的。你可以從不同角度協助寶寶，讓寶寶的頭部不會歪掉。
俯臥的姿勢，能幫助寶寶看更遠。能夠坐的寶寶，會看到路人、商店、房子、樹木、寵物、公車、汽車，以及周圍的東西，而不單單只是仰望天空，看著嬰兒車四周，比起躺著時得到更多樂趣。此外，寶寶坐著的時候，玩的時間會縮短，你就不會那麼累。

寶寶太胖

與成人過重的情形不同，胖嘟嘟的寶寶，不是飲食造成的。你應該減緩寶寶體重增加的速度，而不是讓寶寶減重。隨著寶寶愈長愈高，活動量愈來愈大，胖嘟嘟的寶寶會慢慢變瘦。若你擔心寶寶的體重，可以參考下列的小技巧：

• 只在寶寶肚子餓的時候親餵。
• 若有需求就要調整飲食。
• 讓寶寶多喝水，水沒有熱量。
• 半夜不要一直餵奶，因為半夜餵奶不只沒效，還會造成寶寶過重。
• 評估寶寶的飲食。
• 鼓勵寶寶多活動，若寶寶很少活動，可以多鼓勵寶寶動一動。

新手爸媽小提醒

寶寶拒絕親餵

寶寶拒絕含媽媽的乳頭是不正常的，一定有特殊原因。下列是常見的原因：

• 媽媽的飲食。若你發現吃了某些食物後，寶寶拒絕喝奶，那在寶寶斷母奶前，應該避免食用。
• 寶寶感冒。若寶寶鼻塞，無法同時用嘴巴喝奶與呼吸，當然寶寶會優先選擇用嘴巴呼吸。
• 寶寶的牙齒。雖然大部分的寶寶，要五到六個月大才會長牙齒，但有些寶寶進度快一些。有時候寶寶的第一或第二顆牙齒，在前四個月就長出來了，喝奶時會壓迫牙齦，讓寶寶覺得不舒服。（如何舒緩寶寶長牙痛？請看：愛亂咬流口水！寶寶長牙階段的徵兆和時間）
• 耳朵痛。
• 寶寶的嘴巴長鵝口瘡。（同場加映：媽媽寶寶都要小心！哺乳可能會受念珠菌感染）
• 若寶寶很餓，奶水又流得太慢，寶寶可能會失去耐性。
• 媽媽的荷爾蒙變化可能會影響奶水的味道，有時候寶寶會因此拒絕喝奶。
• 媽媽壓力過大。
• 寶寶準備好要斷母奶了。

在這個時候，下列方法可能幫得上忙：

• 不要讓寶寶喝其他類型的奶。
• 試著瓶餵。
• 反覆嘗試，就算寶寶一直拒絕，還是可能又回去吸奶。
• 慢慢開始餵寶寶固體食物。

若寶寶持續拒絕親餵，或是還有其他症狀，請與醫師討論。

換尿布困難

若寶寶在換尿布時一直很不配合，之後也會遇到相同的問題。寶寶可能會覺得被迫穿尿布不舒服，因此抗拒尿布，換的時候十分辛苦。建議在你把寶寶放到檯子上前，先準備就緒。換尿布動作儘量加快，同時，你也可以發出一些聲音讓寶寶分心，像是手機、音樂盒或是寶寶喜歡的玩具，也可以唱歌或是跟寶寶說話，爭取你換尿布的時間。（同場加映：寶寶屁股爸媽守護！勤換尿布6點須知）