認識精神病疾患（中）：短期與物質所致等類型

短期精神病疾患

根據 DSM-5 的定義，短期精神病疾患（Brief Psychotic Disorder，簡稱 BPD）是一種急性精神病症，不同於思覺失調症或類思覺失調症，短期精神病疾患的病期約維持一個月，一個月後就會減緩，但不排除未來會有復發的可能性。只要出現妄想、幻覺、解構的語言、混亂或緊張的行為等任何一種行為，就可能被診斷為短期精神病疾患。
造成短期精神病疾患的確切原因還在釐清，不過以目前的病例推測，可能是突發的壓力事件或創傷，或是基因、神經或環境方面所引起的，也有過婦女在產後四週內發展出短期精神病疾患的案例。短期精神病疾患治療分為藥物治療和心理治療，所使用的藥物可為第一代抗精神病藥物（First-generation antipsychotics）、第二代精神病藥物或苯二氮䓬類藥物（Benzodiazepines，又譯苯二氮平，簡稱 BZD）。

物質或藥物所致精神疾患

除了可能因基因遺傳、環境、事件等引發的精神障礙外，病人也可能因為物質或是臨床治療而導致的精神障礙，合稱為物質或藥物誘發的精神病疾患（Substance / Medication-Induced Psychotic Disorder）。DSM-5 中，多以物質依賴、物質濫用等詞替代我們常說的物質成癮，除了物質使用的成癮疾病外，也有因使用成癮物質而導致的精神病，包含過量中毒、戒斷症候群、精神病等。
而物質或臨床藥物所致精神疾患，就是使用成癮物質後引起的精神病疾患。這些成癮物質包含：酒精、咖啡因、古柯鹼、安非他命（Amphetamine，也稱為苯丙胺）、迷幻藥、尼古丁、鴉片類藥物和鎮定劑等，這些物質引起的精神病疾患或行為障礙包括：

• 物質引致譫妄（Substance-induced delirium）
• 物質引致持續性痴呆（Substance-induced persisting dementia）
• 物質引致持續性失憶（Substance-induced persisting amnestic disorder）
• 物質引致精神病疾患（Substance-induced psychotic disorder）
• 物質引致情感疾患（Substance-induced mood disorder）
• 物質引致焦慮性疾患（Substance-induced anxiety disorder）
• 視覺殘留幻象（Hallucinogen persisting perceptual disorder）
• 物質引致性功能失調（Drug-induced sexual dysfunction）
• 物質引致睡眠障礙（Drug-induced sleep disorder）

病人會出現失眠、憂鬱、焦慮、緊張、幻覺、妄想、自殺或攻擊行為等症狀。不過，值得慶幸的是，物質或臨床藥物所致精神疾患大多是急性的，症狀來得快、去得也快。一旦這些成癮物質完全排出體外，病情就會好轉。

其它醫學狀況造成的精神病疾患

其它醫學狀況造成的精神病疾患（Psychotic Disorder Due to Another Medical Condition）指的是精神病和短暫性或慢性病並存的類型。疾病的範圍從偏頭痛、中風到創傷性腦損傷（Traumatic Brain Injury，簡稱 TBI）等都有可能發生；若是基因上有缺陷，或是本身有較高的機率發展出精神病疾患者，也比較有可能在一般短暫性或慢性病的治療過程中，發展出這類型的精神病疾患。