強迫性思考及強迫性行為的差異
根據美國精神醫學學會(American Psychiatric Association,簡稱 APA)的資料,強迫症行為可以發生在任何年紀,最早在兒童期就可能出現,患者的平均年齡為 19 歲。一般來說,強迫症患者無法控制思想和行為,雖然他們也許會意識到自身的強迫症行為,但想要遏止自己卻十分困難。強迫症患者可能會花數小時反覆思考或做相同的事情,但始終沒辦法得到滿足,恐嚴重影響其生活日常和人際關係。
強迫症非痴迷 症狀易合併抽動疾患
我們很常用「強迫症」來描述自己有多痴迷於一件事,但這絕對不是醫學所指的強迫症。以聽歌為例,多數人不會因為痴迷於一首歌,就影響了他的吃飯和睡眠,但強迫症患者卻會如此。清潔衛生、反覆檢查、懷疑、自責、自言自語、對數字和排列極為敏感,以及瘋狂收集東西等,都是強迫症的常見症狀。另外,有的患者也會有抽動疾患(Tic)的症狀,像是眨眼睛、聳肩、頭部和臉部抽搐、清喉嚨、擤鼻子及發出呼嚕聲等。
雖然強迫症的原因不明,但有幾個風險因素值得注意,例如家族病史、個性、壓力和其他心理疾病問題。根據美國國家心理衛生研究院(The National Institute of Mental Health)的資料,若直系親屬患有強迫症,孩子出現強迫症的風險將提高。此外,腦部構造異常也可能是潛在原因之一,但其真實性仍有待進一步研究。
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認知和藥物治療 親友支持很重要
若強迫症已經到了會影響生活的地步,通常會建議先給予認知治療(Cognitive therapy),或是習慣反向訓練(Habit-Reversal Training,簡稱 HRT),再搭配像選擇性血清回收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitors,簡稱 SSRIs)的抗憂鬱劑使用,但請按照專業醫師的指示接受治療。
如果治療效果不佳,有的醫師可能會考慮使用暴露與反應抑制法(Exposure and response prevention,簡稱ERP),藉此降低強迫症行為。其他方法還有像家族治療和團體治療。
Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。
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